Оглавление:

  1. Симптоматика и диагностика опухоли мостомозжечкового угла
    Симптомы опухоли мостомозжечкового угла
    Диагностика опухоли мостомозжечкового угла включает
  2. Лечение оперативным путем
  3. Прогноз жизни
  4. Консультация нейрохирурга

Опухоль мостомозжечкового угла способна вызвать нарушения в работе преддверно-улиткового органа, а также парезы мимических мышц лица по периферическому типу. В некоторых случаях поражается тройничный нерв. Клиническая картина полностью зависит от размеров образования и её топографии.

Мостомозжечковый угол представляет собой углубление, которое располагается между задним мозгом (мозжечком и мостом) и продолговатым. При появлении различных проблем в данной области наиболее характерными признаками являются сложности с оттоком ликвора. При появлении малейших подозрений на появление проблемы, требуется обратиться к нейрохирургу.

Заболевание можно излечить исключительно оперативным путем. Любые другие способы терапии не приводят к результату. Среди наиболее характерных опухолей мосто-мозжечкового угла можно выделить невриномы, поражающие в основном VIII пару черепно-мозговых нервов.

Симптоматика и диагностика опухоли мостомозжечкового угла

Опухоль мостомозжечкового угла

Опухоль мостомозжечкового угла

Симптомы поражения мостомозжечкового угла будут полностью зависеть от типа образования, места локализации. При медленном росте могут появляться существенные проблемы с диагностикой заболевания. Среди распространенных признаком можно выделить синдром компрессии черепно-мозговых нервов, а также ствола мозга, а также существенное повышение давления жидкости в головном мозге.

Симптомы опухоли мостомозжечкового угла

  1. Кохлеовестибулярный синдром представляет собой комплекс различных проявлений, связанных с нарушением слуха и вестибулярного аппарата. В первую очередь начнут появляться симптомы раздражения частей преддверно-улиткового нерва, которые в основном выражаются в регулярном появлении фантомных звуков «прибоя» или свиста. При этом шум в ухе может свидетельствовать локализации опухолевого процесса.
  2. В дальнейшем явления раздражения преддверно-улиткового нерва заменяются явными признаками выпадения из активности. Может появляться полная или частичная глухота (если частичная, человек перестает слышать высокие тона). В дальнейшем пропадает слух и проводимость на стороне локализации опухоли.
  3. Расстройства вестибулярной системы появляются исключительно после длительного развития опухолей. Возможны различные головокружения, а также непроизвольные колебательные движения глаз с высокой частотой.
  4. В дальнейшем может наступать компрессия других черепных нервов. В случае невриномы преддверно-улиткового нерва, ближайшим является лицевой, который пролегает рядом. Наступает недостаточность или парез ветвей, может появляться спазм лицевой мускулатуры.
  5. Компрессия ствола головного мозга проявляется достаточно мягкой симптоматикой. Пирамидные признаки могут появиться достаточно парадоксально. Практически не наблюдается расстройств чувствительности.
  6. Синдром сдавливания мозжечка опухолью. Проявления будут зависеть не только от вышедших из строя функций, но и снижения проводимости в различных участках мозжечка. Комплекс расстройств мозжечка могут приводит к снижению тонуса мышц конечностей, снижение скорости их движений, возможны атаксии, тремор.
  7. Внутричерепная гипертензия проявляется сильными головными болями, которые появляются в основном в утреннее время после пробуждения. В дальнейшем может развиваться рвота и застойные диски.

Диагностика опухоли мостомозжечкового угла включает

  1. Магнитно-резонансную томографию с использованием методов контраста дает возможность определить размеры опухоли на самых ранних стадиях развития.
  2. Компьютерная томография с йогексолом может использоваться для диагностирования опухолей, размеры которых превосходят 15мм. Применяется при характерной неврологической клинике.
  3. Методы ангиографии используются редко и только после показания специалистов.
  4. Проведение рентгеновского обследования по Стенверсу дает возможность определить клинику расширения слухового прохода в месте опухоли.
  5. Ультразвуковое исследование через кость.
  6. Обследование вестибулярной функции.
  7. Аудиометрия.

Лечение оперативным путем

Лечение мостомозжечкового угла производится преимущественно оперативными методами. При этом хирургическое вмешательство производится исключительно после неврологического обследования. Для этого используются современные методы, включая применение эндоскопического оборудования. При возможности визуализировать опухоль есть возможность качественно подобрать тактику и выявить места доступа.

При лечении используются в основном обезболивающие ингаляционного типа. После удаления ткани подвергаются гистологическому обследованию, чтобы оценить вероятность рецидива. Очень важно обратиться к специалисту при первых признаках клиники по опухолям мостомозжечкового угла. При небольших размерах есть высокая вероятность сохранить функциональность пораженных нервных структур.

Для этого может использоваться доступ к органу посредством лабиринта внутреннего уха. При сравнительно небольших размерах, есть возможность не потерять слух в процессе операционного вмешательства.

Использование методов лучевой терапии важно при субтотальном удалении новообразований и относится к вспомогательной методике. Эффективность на текущий момент не доказана.

Прогноз жизни

Прогноз жизни при опухоли мостомозжечкового угла полностью зависит от стадии развития заболевания, доброкачественности процесса и его размеров. Кроме того, очень важно начинать лечение своевременно. При этом удается достичь положительного результата. Однако нередко наблюдаются рецидивы. Лечение опухоли мостомозжечкового угла может производиться исключительно специалистами нейрохирургами.

Если требуется консультация

Лечение у Гаврилова А.Г.

Гаврилов Антон Григорьевич

Доктор медицинских наук,
Ведущий нейрохирург сети клиник «Медси»,
Нейрохирург 9 отд. НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко (2002 — 2019)

Я специализируюсь на:

  • — Опухоли головного мозга,
  • — Гидроцефалия у взрослых,
  • — Нейротравма,
  • — Реконструктивная хирургия черепа.

Основные заболевания: менингиома, астроцитома, эпендиома, глиобластома, глиома, метастазы рака в мозг, опухоль 4 желудочка, невринома, опухоль бокового желудочка, опухоль мосто-мозжечкового угла, реконструктивная хирургия черепа и прочие патологии.

Оказываю консультации, провожу операции на опухоли головного мозга. Связаться можно через форму обратной связи.

Задать вопрос

Ваше имя (обязательное поле)

Адрес Вашей электронной почты для обратной связи (обязательное поле)

Пол пациента (обязательное поле)
мужчинаженщина

Возраст пациента (обязательное поле)

Состояние пациента (обязательное поле)

Когда заболел; жалобы и симптомы на сегодня (обязательное поле)

Ваш вопрос

Обязательная ссылка на архив со снимками МРТ (объём данных не ограничен)